最新研究：肥胖診斷不能只看體重，BMI存在天然缺陷

中外科研團隊基於中國、英國、美國、西班牙4國、超84萬人的數據研究證實，肥胖診斷不能只看體重，更不能單憑BMI（體重除以身高的平方）“一刀切”。相關成果於北京時間12日凌晨發表於國際期刊《自然》（Nature）。

長期以來，全球普遍以BMI作爲篩查和判定肥胖的核心指標。但論文第一作者及共同通訊作者、華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院教授潘安指出，BMI存在天然缺陷——它只能算出體重與身高的關系，卻無法區分增加的究竟是肌肉還是脂肪，更無法判斷積累的脂肪是否已傷害到內髒器官。

此項研究中，潘安團隊與合作者通過研究超84萬人的跨國數據發現，5.2%—8.6%參與者的肥胖程度被BMI低估，1.2%—3.1%被高估。在體脂過多者中，僅22.7%—31.3%出現歸因於肥胖的器官功能受損或身體功能受限（“臨牀肥胖”），絕大多數仍處於器官及身體功能未因肥胖而導致受損的“臨牀前肥胖”階段。

在超過10年追蹤隨訪中，研究團隊還發現，與健康人羣相比，處於“臨牀前肥胖”階段的人全因死亡風險增加19%，而一旦惡化爲“臨牀肥胖”，死亡風險將陡增至69%。此外，約77%—91%的“臨牀前肥胖”者並沒有進展爲“臨牀肥胖”，這意味着只要在器官未受損的早中期階段及時進行科學幹預和生活方式重塑，絕大多數人有望守住健康底線，阻斷病情發展。

潘安指出，這項成果爲全球衛生政策與醫療資源配置提供了數據支撐。在新型減重藥物快速發展的背景下，明確誰更需要資源幹預是決策的核心。劃清風險邊界不僅能防範資源過度消耗，更能引導公共衛生體系從單純“控制體重”向“維護器官健康功能”轉型。

原標題：《中外團隊研究證實：肥胖診斷不能只看體重》

作者：黃雙子 馬芙蓉